2026年9月【金融教育宣传周】意外险“免责场景”未厘清，运动受伤遭拒赔

案情简介

2023年9月，大学生吴某投保某款综合意外险，合同“免责条款”明确约定“被保险人参与潜水、跳伞、攀岩等高风险运动导致的伤害不予理赔”。2024年1月，吴某在户外俱乐部参与攀岩活动时摔伤，申请理赔时保险公司以“攀岩属于免责高风险运动”拒赔，吴某称投保时未注意该条款，双方产生纠纷。

富德生命人寿广东分公司提醒广大群众：

   1. 条款效力：若保险公司已通过“条款加粗、投保页面弹窗提示”等方式履行提示义务，免责条款合法有效。本案中，攀岩明确列入免责范围，保险公司拒赔符合合同约定。

   2. 关键提示：投保意外险前，需重点查看“免责条款”中的“高风险运动清单”，根据自身活动习惯选择合适产品；若有高风险运动需求，可额外投保专项“高风险运动意外险”。