2026年9月【金融教育宣传周】如实告知否则影响理赔结果

案件简介：

张女士是一位年轻的妈妈，考虑到孩子的未来，她决定为自己购买一份重疾险。在保险代理人的推荐下，张女士选择了一款适合自己的重疾险产品。

投保时，代理人王某对张女士说：“您身体看起来很健康，就算有一些小感冒、小发烧之类的，也不用在健康告知里写出来，这些都不影响理赔的。”张女士听了王某的话，觉得有道理，便没有将自己之前因为肺炎住院治疗的事情告知保险公司。

一年后，张女士在一次体检中被查出患有严重的肺部疾病，需要进行手术治疗。在治疗结束后，张女士向保险公司申请理赔，然而保险公司通过调查发现，张女士投保时未如实告知曾因肺炎住院的情况，于是拒绝了她的理赔申请。张女士感到非常委屈和愤怒，她认为自己是被代理人的话误导了，但此时已经无法改变结果。

风险分析：

1. 代理人层面：代理人王某利用客户对保险知识的欠缺，以不实的口头承诺误导客户隐瞒健康问题，这种行为不仅违反了保险销售的规范，也损害了客户的合法权益。

2. 客户层面：张女士过于轻信代理人的话，没有认真对待健康告知这一重要环节，缺乏自我保护意识，最终导致理赔受阻。

富德生命人寿广东分公司提醒广大群众：

1. 寿险营销人员要始终坚守诚信原则，向客户准确传达保险信息，不得进行虚假宣传或误导销售。

2. 客户要对代理人的口头承诺保持警惕，一切以保险合同和条款为准。在投保前，主动向保险公司了解健康告知的具体要求，并如实填写相关信息。