2026年9月【金融教育宣传周】保险保障的“隐形边界”

富德生命人寿广东分公司提醒广大群众

读懂免责条款，守护自身权益

何为免责条款

免责条款是保险合同的核心组成部分，其作用在于明确哪些情形下保险公司无需赔付。根据《保险法》第十七条，对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。

 应对策略

1. 法律如何保护消费者？

提示义务：保险合同里的免责条款需以“足以引起注意”的方式标注（如加粗、单独说明） 。

说明义务：投保过程中，保险公司需向投保人解释条款含义，尤其是专业术语（如“等待期”“免赔额”） 。

举证责任：若保险公司主张免责，需自行举证已履行提示、说明义务，否则条款无效 。

2. 投保人如何规避风险？

 逐条核对条款：重点关注“免责条款”“责任免除”章节，确认疾病定义、治疗方式、高风险活动等是否与自身需求匹配。

 留存沟通证据：若对条款存疑，通过保险公司官方客服、线下网点等渠道咨询，并保存通话录音或书面记录 。

 警惕销售误导：切勿轻信“什么都能赔”等口头承诺，以合同条款为准 

行业趋势与监管动态

近年来，监管部门持续加强保险条款规范化管理。例如，要求重疾险疾病定义需符合《重大疾病保险的疾病定义使用规范》，医疗险需明确免赔额计算方式。消费者可通过“金事通”APP查询保单真伪，或拨打官方客服电话核实条款细节 。

免责条款并非“霸王条款”，但其效力取决于保险公司是否尽到提示与说明义务。消费者需主动提升保险素养，以理性态度对待合同细节。唯有明晰条款边界，方能真正让保险成为抵御风险的“护城河”。