案件简介:
陈女士因肺炎住院10天,住院前8天的检查费和出院后31天的复查费,因超出医疗险“住院前7天、后30天门急诊报销”范围,保险公司不予报销,自付费用2500元。
风险分析:
医疗险对住院关联的门急诊有严格时间限制,超期费用即使与住院直接相关,也可能被认定为“非住院期间费用”拒赔。
富德生命人寿广东分公司提醒广大群众::
住院前检查尽量安排在“住院前7天内”,出院后复查在“30天内”完成;
留存检查报告和医生诊断,证明门诊项目与住院病因的关联性,必要时申请复议。
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