案例简介:
B女士住院花费10万元,医保报销7万后申请百万医疗险理赔。保险公司扣除1万免赔额,仅赔付2万元自费部分中的1.5万(合同约定“医保结算后扣除免赔额”)。
风险分析:
代理人未说明免赔额计算方式(按总费用or自费部分);消费者混淆“医保目录内外”扣除逻辑。
富德生命人寿广东分公司提醒广大群众:
投保时要求演算理赔案例,书面确认免赔额计算基数;
优先选择“医保目录内外合并计算免赔额”产品。
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B女士住院花费10万元,医保报销7万后申请百万医疗险理赔。保险公司扣除1万免赔额,仅赔付2万元自费部分中的1.5万(合同约定“医保结算后扣除免赔额”)。
风险分析:
代理人未说明免赔额计算方式(按总费用or自费部分);消费者混淆“医保目录内外”扣除逻辑。
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