案例讲解;
2023年3月份客户王女士因三高住院,保险公司在理赔调查中发现客户在投保之前曾因颈椎病在医院有住院记录,导致因未如实告知既往病史而遭到拒赔。经了解,王女士在2020年投保时健康告知中并没有告知保险公司有住院史,但王女士的姐姐未缴纳医保,当年因头晕想住院做个全面体检,又担心住院费用报销不了,于是就想到了借用王女士的医保卡使用,最终导致王女士在医院有投保前疾病住院记录,从而影响到保险公司的理赔结论。
富德生命人寿广东分公司提醒广大群众:
医保卡是每一位客户的重要证件,轻易不要外借,医保卡外借已经触犯法律,情节严重的可能还会承担刑事责任。本案中,Z女士将自己的医保卡借给他人使用,给自己的商业保险理赔带来一定的影响,但经保险公司核实后,确认Z女士在投保前确实未发生足以影响合同成立的疾病,最终还是给予了正常理赔,避免保单利益遭受损失。
版权声明
广深在线内容如无特殊说明,内容均来自于用户投稿,如遇版权或内容投诉,请联系我们。
