> 财商

2026年9月【金融教育宣传周】【以案说险】隐瞒健康告知导致拒赔纠纷

 2026-09-10 来源:互联网

案例介绍

李先生2023年投保百万医疗险时,未告知体检发现的肺结节。2025年因肺癌住院治疗,保险公司以"未如实告知既往病史"为由拒赔并解除合同。

案例分析

1. 根据《保险法》第16条,投保人有如实告知义务,故意隐瞒影响承保决定的病史,保险公司有权拒赔。 

2. 肺结节属于呼吸系统异常,直接影响重疾险/医疗险核保结论。 

3. 保险公司通过医保记录、体检机构调取到投保前检查报告。

富德生命人寿广东分公司提醒广大群众:

1. 投保时逐项核对健康问卷,有体检异常/就医记录均需告知。 

2. 不确定是否需告知的情况,建议通过"智能核保"或人工核保确认。 

3. 补充告知可在保险合同成立后2年内申请(不可抗辩条款)。 

 

 

版权声明

广深在线内容如无特殊说明,内容均来自于用户投稿,如遇版权或内容投诉,请联系我们。