2026年9月【金融教育宣传周】以案说险|重疾险对 “‘子宫内膜癌’未侵犯肌层” 拒赔

案例介绍

客户井女士购买了一份重大疾病保险，保额50万元。两年后，井女士被诊断为子宫内膜癌（肿瘤局限于内膜层，未侵犯肌层），申请重疾险理赔遭拒。重疾条款约定 “需肿瘤侵犯肌层或发生转移” 才赔付，当前阶段仅按轻症赔付 30% 保额。

案例分析

重疾险对子宫内膜癌的赔付以 “肿瘤侵犯深度” 为标准，局限于内膜层的肿瘤因治疗难度低，被列为轻症，符合条款中疾病分级约定，故按比例赔付轻症责任。

富德生命人寿广东分公司提醒广大群众：

消费者投保时需关注险种责任，特别是对比疾病程度条款，做到心中有数。也可选择对 “早期子宫内膜癌” 轻症保额较高的产品，覆盖早期治疗需求。