案例介绍
客户栾女士为改善痤疮痘印做果酸焕肤治疗,花费 3500 元,申请医疗险理赔遭拒。保险公司以 “果酸焕肤属美容项目,非治疗必需” 为由拒赔,即使她有轻度痤疮仍不认可。
案例分析
医疗险仅报销因严重痤疮导致的药物或物理治疗,单纯改善痘印的焕肤项目属美容范畴,不在条款约定的 “合理医疗费用” 范围内,故拒赔符合约定。
富德生命人寿广东分公司提醒广大群众:
皮肤美容前确认是否因疾病必需,可选择包含 “医疗美容” 责任的高端医疗险,普通医疗险通常不覆盖果酸焕肤、光子嫩肤等纯美容项目。
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