【案例简介】
张大哥今年45岁,常年跑运输,担心自己万一出事家里没保障,就想买份寿险。经朋友介绍认识了保险业务员小王,小王知道张大哥之前有过腰椎间盘突出,还住过院,却拍着胸脯说“这点小毛病不算事,我帮你填健康告知,到时候肯定能理赔,你放心买”。
张大哥觉得小王是朋友介绍的,应该靠谱,就按小王说的,在健康告知上都填了“无”,每年交6000块保费,买了份50万保额的定期寿险。没想到投保刚满1年,张大哥在运输途中突发心梗去世,家人拿着保单找保险公司理赔,却被拒了。
保险公司查出来张大哥投保前有腰椎间盘突出住院记录,还发现他当时没如实告知,说不符合投保要求,不能赔。张大哥家人去找小王,小王却改口说“我当时只是说帮忙看看,没说一定能赔啊”,这下张大哥家人傻了眼,交了6000块保费,最后一分钱理赔款没拿到,还白忙活一场。
【案例分析】
1. 业务员违规操作:小王明知张大哥有既往病史,却为了促成保单,故意隐瞒健康告知的重要性,还承诺“能理赔”,属于严重的销售误导。
2. 投保人认知不足:张大哥轻信业务员的口头承诺,没意识到健康告知是投保的关键,也没自己仔细核对告知内容,导致后续理赔出问题。
3. 口头承诺无法律效力:业务员的口头保证没有任何书面依据,一旦发生纠纷,投保人很难拿出证据维权,最终只能自己承担损失。
富德生命人寿广东分公司提醒广大群众:
1. 健康告知务必如实填:投保寿险时,不管是大病还是小毛病,只要健康告知里问到了,都要如实填写,不要听业务员说“没关系”就隐瞒,避免留下理赔隐患。
2. 不信口头承诺看合同:业务员的任何承诺,都要在保险合同里找到对应条款才算数,没写在合同里的口头保证一律别信,有疑问直接找保险公司核实。
3. 留存相关证据:和业务员沟通时,尽量保留聊天记录、录音等,万一后续出现纠纷,这些能作为维权的依据,避免被业务员“翻脸不认账”。
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