2026年9月富德生命人寿【金融教育宣传周】以案说险｜利用“新生儿保险”健康告知漏洞骗保

- 案例简介：

2022年，安徽合肥的家长丁某在新生儿出生后，发现孩子因早产存在轻度黄疸和肺部感染，医生建议住院观察。丁某担心孩子健康问题影响投保，便在未告知新生儿住院情况的前提下，为孩子购买了3份少儿重疾险和医疗险。2023年，孩子因肺部感染复发住院，丁某向保险公司申请理赔，保险公司调查时发现孩子投保前有住院记录，以“未如实告知”为由拒绝赔付并解除合同。丁某不服并起诉，法院审理后认定丁某存在故意隐瞒行为，驳回其诉讼请求，丁某已缴保费不予退还。

- 风险分析：

家长隐瞒新生儿健康问题投保，违背保险最大诚信原则，导致保险公司做出错误承保决策；一旦出险被拒赔，不仅无法获得医疗费用补偿，还会影响孩子后续投保其他保险产品，留下诚信记录污点。

富德生命人寿广东分公司提醒广大群众：

家长为新生儿投保时，如实告知孩子的出生情况（如早产、黄疸、住院史等），即使存在健康异常，保险公司也可能通过“除外责任”“加费承保”等方式承保；仔细阅读少儿保险的健康告知问卷，不确定的情况咨询医生或保险顾问；避免因“担心拒保”而隐瞒信息，否则可能面临“保障失效、保费损失”的双重风险。