【案例简介】齐女士投保医疗险时,销售人员称“住院就能全报,跟社保不冲突什么都赔”。实际理赔时她才发现有免赔额、社保目录限制和报销比例,自付部分远超预期。
【案例分析】“住院全报、什么都赔”的话术刻意掩盖了免赔额、社保目录、报销比例等核心限制。齐女士的预期落差,本质是销售端未尽如实说明义务。医疗险的关键参数(免赔额、报销范围、比例)必须在投保时问清并对照条款核实。
富德生命人寿广东分公司提醒广大消费者:保险责任范围由条款决定,报销型医疗险通常有免赔额与社保目录限制。投保时应逐条了解保险责任、责任免除与赔付比例,把预期落在条款上。
版权声明
广深在线内容如无特殊说明,内容均来自于用户投稿,如遇版权或内容投诉,请联系我们。
