陈女士投保了某公司"确诊即赔"重疾险，2年后体检发现甲状腺癌，但保险公司以"肿瘤未达1cm"为由拒赔。原来，合同约定仅赔付肿瘤直径≥1cm的甲状腺癌，而陈女士的肿瘤仅0.8cm，属于"轻度重疾"，需按轻症比例赔付（保额的30%）。
风险点深度分析
1.重疾定义差异大
不同公司对同种疾病的理赔标准不同，例如： A公司：甲状腺癌≥1cm才赔100%。 B公司：无论大小，确诊即赔（但保费可能更高）。
2.轻症/中症/重症分级赔付，早期癌症、轻度脑中风等可能被归类为"轻症"，仅赔20%-30%保额。 部分产品要求实施特定手术才符合重症标准（如冠状动脉搭桥术）。
防范建议
投保前对比多家公司条款，优先选择疾病定义宽松的产品。
优先选择含"轻症/中症"责任的产品，确保早期疾病也能获赔。
关注"疾病终末期"责任，部分产品对未达标准的重症仍可部分赔付。
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